[별첨 1] 신청서

2022년 실전창업아카데미(예비창업단계) 교육 참가신청서
신청자 정보	성 명		생년월일	(남 / 여)
	연 락 처		E-mail
	주 소
	창업아이템
	교육신청동기
위와 같이 ‘2022년 실전창업아카데미(예비창업단계) 교육’ 참가를 신청합니다. 2022년 월 일 신청자 (서명) 군포산업진흥원장 귀하

[별첨 2] 개인정보 수집·활용 동의서

개인정보 수집ㆍ활용에 대한 안내 및 제공 동의서

(재)군포산업진흥원은 「개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제  24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·활용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

군포산업진흥원이 운영하는 교육지원사업 운영 및 관리 등을 목적으로 합니다.

￭ 개인정보의 수집항목

성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이메일 등

￭ 보유 및 이용 기간

위 개인 정보는 수집, 이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를     요청할 경우 지체없이 파기합니다. 단, 사업 종료일 이후에는 향후 정부지원사업 신청 시의 이력     관리만을 위하여 보유·이용되며 기간은 3년입니다. (공공기록물 관리에 관한 법률 시행령)

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 정보의 수집·이용에 관한 동의는 교육지원사업 운영에 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만     교육사업 등에 참여가 가능합니다. 위 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 동의하지

않으시는 경우 교육지원사업에 참여 할 수 없습니다.

2. 제공에 관한 사항

￭ 제공받는 자

군포시, 군포산업진흥원

￭ 제공받는 자의 이용 목적

기초정보 확인 자료, 사후관리, 고객만족도 조사로 활용 등

￭ 제공할 개인(신용)정보의 항목

소속, 직위, 성명, 전자우편주소, 전화번호

￭ 제공받은 자의 개인(신용) 정보 보유·이용기간

개인(신용)정보는 제공된 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유· 이용됩니다.     동의 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 위에 기재된 이용  목적과 관련된 분쟁해결, 민원처리      법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

본인은 귀 기관이 위의 목적으로 본인의 개인정보 및 고유식별정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

동의함 □  동의하지 않음 □

2022년     월      일

동의자(신청자) 성명 :              (서명 또는 인)