별지 1		입주신청서

달서구 중장년 기술창업센터 입주신청서
아이템명
업종	제조업 □		지식서비스업 □
구분	창업예정자 □	창업일		년 월 일
	창업기업 □	창업예정일		년 월 일
성명		생년월일
이메일		연락처
기업명		사업자등록번호
고용인원		법인등록번호
사업장	창업예정자의 경우 주민등록 상 주소 기재				(우)[ - ]
신청센터명
입주요청기간	년 월 일 ∼ 년 월 일 (총 개월)
※ 창업예정자는 입주 계약일로부터 3개월 이내에 사업자등록을 하여야 하며, 사업자를 등록하지 않을 시 입주 계약기간 중이라도 계약이 해지 될 수 있음 ※ 신청서 등에 허위 사실이 확인된 경우, 선정 취소 및 손해배상 등 불이익을 받을 수 있음 2022년 월 일 신청(대표)자 : (인) [첨부] 1. 사업계획서(별지 2) 1부 2. 개인정보활용동의서(별지3) 1부 3. 회원가입신청서(별지4) 1부 4. 대표자(신청자) 이력서(자유 양식) 1부 5. 사업자등록증(법인등기부등본) 1부 – 해당자. 끝. 달서구 중장년 기술창업센터장 귀하

별지 2		사업계획서

※ 신청 시, 사업계획서 작성 기준은 삭제하여 제출

※ 본문은 사업계획서 작성 기준을 제외하고 6page 내외로 작성

※ 항목은 변경·삭제 불가(해당 없을 시 공란 유지)하나 내용, 사진(이미지)·표 등은 추가 가능

※ 본문 작성 시, ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 내용을 작성하여 제출

□ 사업계획서 작성 기준(제출 시 삭제)

1. 문제인식 (Problem)	1-1. 창업아이템의 개발/개선 동기 - 제품·서비스를 개발/개선하게 된 내·외적 동기 등
	1-2. 창업아이템의 개발/개선 목적 - 제품·서비스 개발/개선 동기에서 발견한 문제점에 대한 해결 방안, 목적 등
	1-3. 창업아이템의 목표시장 분석 - 진입한 또는 진출하려는 목표시장의 규모·상황 및 특성, 경쟁 강도, 고객 특성 등
	1-4. 고객 요구사항 분석 - 고객 요구사항에 대한 조사·분석 결과 및 객관적 근거 등
2. 실현가능성 (Solution)	2-1. 창업아이템의 개발/개선 방안 - 협약기간 내 개발/개선할 제품·서비스의 최종 산출물 정의 - 제품·서비스의 개발 방법, 사업 신청 시점의 개발 단계 등 - 제품·서비스 개발/개선 후, 기술 유출 방지를 위한 기술 보호 계획 등
	2-2. 고객 요구사항 대응 방안 - 고객 요구사항을 바탕으로 파악된 문제점에 대한 개선 방안 등
	2-3. 창업아이템의 차별화 방안 - 보유역량 기반, 경쟁제품·서비스 대비 경쟁력을 확보하기 위한 방안 등
3. 성장전략 (Scale-up)	3-1. 창업아이템의 사업화 방안 - 제품·서비스의 수익화를 위한 수익 모델(비즈니스 모델) 등 - 목표시장 진입 현황 및 매출 실적 등 - 목표시장에 진출하기 위한 구체적인 방안 및 추정 매출 등
	3-2. 사업 추진 일정 - 전체 사업 단계에서의 목표 및 목표를 달성하기 위한 상세 추진 일정 등 - 협약기간 내 달성 가능한 목표 및 목표를 달성하기 위한 상세 추진 일정 등
	3-3. 자금소요 및 조달계획 - 사업 추진에 필요한 사업비 사용계획 및 구체적인 조달계획 등 - 사업비 외 대응자금 등에 대한 구체적인 조달계획 등
4. 기업구성 (Team)	4-1. 대표자 현황 및 보유역량 - 대표자가 보유하고 있는 창업아이템 구현 및 판매 관련 역량 등
	4-2. 기업 현황 및 보유역량 - 기업의 창업아이템 관련 역량, 재직 인력 현황 및 추가 인력 고용계획 등 * 1인기업으로 사업을 신청하는 경우, 대표자의 역량 등을 중심으로 기재 - 업무파트너(협력기업)의 현황 및 역량 등

1. 문제인식 (Problem)

1-1. 창업아이템의 개발/개선 동기

※ 제품·서비스를 개발/개선하게 된 내·외적 동기 등

◦

-

◦

1-2 창업아이템의 개발/개선 목적

※ 제품·서비스 개발/개선 동기에서 발견한 문제점에 대한 해결 방안, 목적 등

◦

-

◦

1-3 창업아이템의 목표시장 분석

※ 진입한 또는 진출하려는 목표시장의 규모·상황 및 특성, 경쟁 강도, 고객 특성 등

◦

-

◦

1-4 고객 요구사항 분석

※ 고객 요구사항에 대한 조사·분석 결과 및 객관적 근거 등

◦

-

◦

2. 실현가능성 (Solution)

2-1. 창업아이템의 개발/개선 방안

※ 협약기간 내 개발/개선할 제품·서비스의 최종 산출물 정의

※ 제품·서비스의 개발 방법, 사업 신청 시점의 개발 단계 등

※ 제품·서비스 개발/개선 후, 기술 유출 방지를 위한 기술 보호 계획 등

◦

-

◦

2-2. 고객 요구사항 대응 방안

※ 고객 요구사항을 바탕으로 파악된 문제점에 대한 개선 방안 등

◦

-

◦

2-3. 창업아이템의 차별화 방안

※ 보유역량 기반, 경쟁제품·서비스 대비 경쟁력을 확보하기 위한 방안 등

◦

-

◦

3. 성장전략 (Scale-up)

3-1. 창업아이템의 사업화 방안

※ 제품·서비스의 수익화를 위한 수익 모델(비즈니스 모델) 등

※ 목표시장 진입 현황 및 매출 실적 등

※ 목표시장에 진출하기 위한 구체적인 방안 및 추정 매출 등

◦

-

◦

3-2. 사업 추진 일정

※ 전체 사업 단계에서의 목표 및 목표를 달성하기 위한 상세 추진 일정 등

※ 협약기간 내 달성 가능한 목표 및 목표를 달성하기 위한 상세 추진 일정 등

◦

-

◦

< 사업 추진일정 >

추진내용	추진기간	세부내용
제품보완, 신제품 출시	2022.0.0. ~ 0000.0.0.	OO 기능 보완, 신제품 출시
홈페이지 제작	2022.0.0. ~ 0000.0.0.	홍보용 홈페이지 제작
글로벌 진출	2022.0.0. ~ 0000.0.0.	베트남 OO업체 계약체결
투자유치 등	2022.0.0. ~ 0000.0.0.	VC, AC 등
…

3-3. 자금소요 및 조달계획

※ 사업 추진에 필요한 사업비 사용계획 및 구체적인 조달계획 등

※ 사업비 외 대응자금 등에 대한 구체적인 조달계획 등

◦

-

◦

4. 팀 구성 (Team)

4-1. 대표자 현황 및 보유역량

※ 대표자가 보유하고 있는 창업아이템 구현 및 판매 관련 역량 등

◦

-

◦

4-2. 기업 현황 및 보유역량

※ 기업의 창업아이템 관련 역량, 재직 인력 현황 및 추가 인력 고용계획 등

* 1인 기업으로 사업을 신청하는 경우, 대표자의 역량 등을 중심으로 기재

※ 업무파트너(협력기업)의 현황 및 역량 등

◦ 기업 인력 현황 및 보유역량

순번	직급	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등	채용시기
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학 박사	’22.5
2	대리		해외 영업 (베트남, 인도)	○○기업 해외영업 경력 8년
3	…		R&D	○○연구원 경력 10년

◦ 추가 인력 고용계획

순번	주요 담당업무	요구되는 경력 및 학력 등	채용시기
1	S/W 개발	IT분야 전공 학사 이상	’23. 1
2	해외 영업 (베트남, 인도네시아)	글로벌 업무를 위해 영어회화가 능통한 자
3	R&D	기계분야 전공 석사 이상

◦ 업무파트너(협력기업 등) 현황 및 역량

※ 창업아이템 개발에 필요한 협력사의 주요역량 및 협력사항 등을 기재

순번	파트너명	주요역량	주요 협력사항	비고
1	○○전자		테스트 장비 지원	~’22.00
2	…			협력 예정

별지 3		개인정보활용동의서

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

「중장년 기술창업센터 지원사업」과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호 및「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집ㆍ이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

○ 「달서구 중장년 기술창업센터」입주신청 관련 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

○ 필수항목

- 개인식별정보 (성명, 생년월일, 소속, 전화번호, 휴대폰번호, e-mail 등)

□ 보유ㆍ이용기간

○ 위 개인정보는 사업 진행에 필요한 정보 입수와 확인에 사용되며, 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

○ 입주심사 종료일 후에는 이력 관리만을 위하여 보유ㆍ이용되며 기간은 3년입니다.(공공기록물 관리에 관한 법률 시행령)

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보 중 필수항목의 수집ㆍ이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 다만 동의하지 않으시는 경우 본 지원사업에 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

필수항목: 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

○ 사업 전담기관 : 창업진흥원(「중장년 기술창업센터 지원사업」전담기관)

○ 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관

○ 신용정보조회기관

□ 제공받는 자의 이용 목적

○「중장년 기술창업센터 지원사업」관련 평가, 만족도 조사, 정책자료 활용 등

□ 제공할 개인정보의 항목

○ 수집·이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인 정보 보유ㆍ이용 기간

○ 위 개인정보는 제공된 날부터 5년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가
개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 본 지원사업에
신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

제3자 제공항목: 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2022 년     월     일

대표자명:             (서명/인)

달서구 중장년 기술창업센터장 귀하

별지 4		회원가입 신청서

달서구 중장년 기술창업센터 회원가입 신청서

성 명			생년월일
			성별			□남			□여
업 종 (사업분야)			구 분			개인사업자				□
						법인사업자				□
						예비창업자				□
활동분야 (멘토, 투자자 등)
						창업관련 활동희망자				□
기업명
사업자등록번호				창업일자
주 소	자택
	회사
전화번호	자택				휴대폰
	회사				FAX
E-mail					회원ID
카드 고유번호					일련번호

* 굵은선 안쪽은 기입하지 마십시오. / * 회원 ID : K-스타트업 홈페이지 가입 ID  / * 구분 : 해당란에 모두 √표

중장년 기술창업센터 회원으로 가입을 신청합니다.

개인정보 수집 및 이용 동의

1. 수집목적 :「중장년 기술창업센터 지원사업」만족도 조사, 정책자료 활용 등을 위하여 이용자 개인의 정보를 수집, 이용하고 있음

2. 개인정보 처리 및 보유기한 : 3년

3. 수집항목 : 성명, 전화번호(회사, 휴대폰), 이메일 등

4. 개인정보 파기에 관한 사항 : DB 정보파일 및 문서 파기

5. 정보주체의 권리 : 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 회원카드 발급신청에 제약이 있을 수 있으므로 해당 센터 담당자에게 문의 바람

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

제3자 제공에 관한 사항

1. 제공받는 자 : 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 만족도 조사기관, 실태조사 기관

2. 제공받는 자의 이용목적 : 동 사업 관련 평가, 만족도 및 실태조사, 정책자료 활용 등

3. 제공할 개인정보의 항목 : 수집‧이용동의 항목 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보

4. 제공받은 자의 개인 정보 보유‧이용 기간 : 보유목적 달성 시 즉시 파기

5. 종보주체의 권리 : 위 개인정보 제3자 제공에 대한 동의거부권리가 있으며, 거부 시 회원카드 발급신청에 제약이 있을 수 있으므로 해당 센터 담당자에게 문의바람

개인정보	제3자 제공항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

20   년    월    일

신청인 :           (서명)

기술창업센터명 :      달서구    .                          담당자 :           (서명)

※ 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권(유효기간 만료 전))을 통해 신청자 신원을 확인함

달서구 중장년 기술창업센터장 귀하