성 명			생년월일
전화번호			Email
소속/직위
창업 여부	□ 예비창업자 □ 기창업자(사업자등록번호: )
기업명			아이템명
상담 희망 분야 ( 표시)	분 야	내 용
	아이템 발굴	□ 창업아이템 발굴 □ 사업계획서 작성 □ 창업지원 제도 및 사업 소개
	제품 개발	□ 시제품 개발 및 양산 □ 시장 조사 및 검증 □ 연구개발 및 아이템 향상
	사 업 화	□ 지식재산권 □ 인수 및 합병 □ 기술이전 □ 영업 & 마케팅
	경 영	□ 인사노무 □ 세무&회계 □ 조직경영 □ 자금&투자 □ 계약관리
	기 타
상담 내용 요청
대면/비대면	□ 대면			□ 비대면(온라인)
상기와 같이 창업상담을 신청합니다. 2022년 월 일 신청자 : (인)

｢IDU 원스톱 창업 상담창구｣ 신청서

개인정보 정보 수집·이용·제공 동의서 (내담자용)

인덕대학교는 원스톱 창업상담창구 운영과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1항제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ 원스톱 창업상담창구 운영 관련 상담내역 관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

◦ 성명, 연락처(핸드폰번호, e-mail), 직업, 소속 및 직위, 창업활동이력, 창업지원사업 참여이력

□ 보유․이용기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 3년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의하십니까?

□ 동의함     □동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ 중소기벤처기업부, 창업진흥원

□ 제공받는 자의 이용 목적

◦ 원스톱 창업상담창구 운영 관련 자료 활용

□ 제공할 개인정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인 정보 보유․이용 기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 3년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

□ 동의함     □동의하지 않음

귀하께서는 개인정보의 수집 및 이용, 제3자 제공에 동의하지 않을 권리가 있고, 동의 거부에 따른 불이익이 없습니다.

본인은 상기 내용에 대하여 충분히 이해하였으며, 개인정보 수집․이용․제공에 동의합니다.

2022년   월   일

동의자  성명 :              (서명)