서식 1		속초시 생애 첫 창업지원금 신청서

접수번호

업체명		사업자 등록일			대표자	성 명 :
사업자등록번호 (법인등록번호)						생년월일 :
사업장 주소					전화번호
대표자 주소					핸드폰
업종/업태					운영형태	□ 자가 □ 임차
신청금액	금 원			확 인 금 액 : 금 원 ※시 담당자 기재란
계좌번호	( 은행)
「속초시 소상공인 지원에 관한 조례」제8조에 따라 속초시 생애 첫 창업지원금을 받고자 신청하며, 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 만일 신청서의 내용 및 관련 제출서류가 사실과 다를 경우, 신청 무효 또는 지원금이 환수되는 점에 이의가 없음을 서약합니다. 2025년 월 일 신청인(대표자) : (인 또는 서명) 속초시장 귀하
필수서류	1. 지원신청서 1부 2. 개인정보 제공 동의서 1부 3. 지출 증빙자료 내역서 1부 및 관련자료 4. 사업자등록증명원 1부 5. 대표자 주민등록초본(주소변동이력 포함) 1부 6. 사실증명원(총사업자등록내역) 1부 7. (임차)임대차계약서 사본 또는 (자가)건물 등기부등본 1부 8. 통장사본 1부
해 당 자	9. 영업신고증 사본 1부 ※ 해당 업종 제출

서식 2		개인정보 수집‧이용‧제공 등에 관한 동의서

속초시는 속초시 생애 첫 창업지원금 지원사업과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고 제3자에게 제공하고자 합니다. 「개인정보보호법」제15조, 제17조 및 제24조에 따라 본인의 동의를 얻고자하오니 내용을 읽으신 후, 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 사업자등록번호 등 속초시 생애 첫 창업지원금 지원사업과 관련된 정보 일체	속초시 생애 첫 창업지원금 지원사업 관련 사실 및 적격여부 확인	5년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 할 수 없어 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역

항목	수집목적	보유기간
주민등록번호	속초시 생애 첫 창업지원금 지원사업 관련 사실 및 적격여부 확인	5년

※ 위의 고유식별정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 할 수 없어 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는 자	제공목적	제공 항목	보유기간
속초시, 세무서 등 공공기관	속초시 생애 첫 창업지원금 지원사업 적격여부 검토를 위한 자료요청 및 확인	성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 주소, 사업자등록정보 등 속초시 생애 첫 창업지원금 지원사업 관련 항목	5년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 할 수 없어 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2025년      월      일

신청인(대표자) :                      (인 또는 서명)

주민등록번호 :

본인은 이 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제38조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 본 업무관련 사항을 확인하는 것에 동의합니다.

신청인(동의자) :                           (서명 또는 인)

속초시장 귀하

서식 3		지출 증빙자료 내역서

상 호
대표자		사업자번호
총 신청금액 : 금 원

속초시 생애 첫 창업지원금 지원사업 관련,

지출 내역서 및 증빙자료를 붙임과 같이 제출합니다.

□ 사용내역

사용용도		사용금액	지출 증빙자료 종류 (전자세금계산서, 사진대장 등)
총 계		금 원
시설 자금	사업장 구조개선	금 원
	사업장 임차료	금 원
	기계 등 시설의 구입비	금 원
경영 자금	원‧부자재 구입비	금 원
	인건비	금 원
	영업용품 매입 (홍보비 등)	금 원
	공과금	금 원

2025.     .     .

제출자 성명              (인 또는 서명)

속초시장 귀하

참고		정책자금 지원제외 업종

표준산업분류	업 종
33409 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 제조업
46102 중	담배 중개업
46107 중	예술품, 골동품 및 귀금속 중개업
46209 중	잎담배 도매업
46333	담배 도매업 * 담배대용물(전자담배 등) 포함
46416, 46417 중	모피제품 도매업 * 단, 인조모피제품 도매업 제외
46463 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 도매업
47640 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 소매업
47811 중	약국, 한약국
47859 중	성인용품 판매점
47911, 47912 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구, 성인용품 소매업 및 소매 중개업
47993 중	다단계 방문판매
52991 중	통관업(관세사, 관세법인, 통관취급법인등)
56211	일반유흥주점업
56212	무도유흥주점업
58122 중	경마, 경륜, 경정 관련 잡지 발행업
58211, 58212, 58219 중	도박 및 사행성, 불건전 게임 S/W 개발 및 공급업
63999 중	온라인게임 아이템 중개업
64	금융업
65	보험 및 연금업
66	금융 및 보험관련 서비스업
68	부동산업 * 부동산의 임대, 구매, 판매에 관련되는 산업활동으로서, 직접 건설한 주거용 및 비주거용 건물의 임대활동과 토지 및 기타 부동산의 개발·분양, 임대 활동이 포함 * 단, 부동산관리업(6821), 신청일 기준 동일장소에서 6개월 이상 사업을 지속 중인 부동산 중개 및 대리업(68221)은 신청가능 -부동산관리업:수수료 또는 계약에 의하여 타인의 부동산시설을 유지 및 관리하는 산업활동(주거용·비주거용 부동산관리) -부동산 중개 및 대리업: 수수료 또는 계약에 의해 건물, 토지 및 관련 구조물 등을 포함한 모든 형태의 부동산을 구매 또는 판매하는데 관련된 부동산 중개 또는 대리 서비스를 제공하는 산업활동
76390 중	도박기계 및 사행성, 불건전 오락기구 임대업
711, 712	법무, 회계 및 세무 등 기타법무관련 서비스업
731	수의업
73904 중	감정평가업
75330	탐정 및 조사 서비스업 (예: 탐정업, 흥신소 등)
75993	신용조사 및 추심대행업
75999 중	경품용 상품권 발행업, 경품용 상품권 판매업
86	보건업 * 단, 보건업(86) 중 유사의료업(86902)은 신청가능 * 안마원(96122)은 서비스업에 해당되어 신청 가능(통계청 기준)
91113	경주장 및 동물 경기장 운영업
91121	골프장 운영업
9122 중	성인용게임장, 성인오락실, 성인PC방, 전화방
91221 중	성인용 게임장 운영업
91249	기타 사행시설 관리 및 운영업
91291	무도장 운영업 (예: 댄스홀, 콜라텍 등)
9612 중	증기탕 및 안마시술소 * 시각장애인이 운영하는 안마원 및 안마시술소는 신청 가능 - 안마원 개설신고증명서 또는 안마시술소 개설신고증명서 징구 - 임대차계약서 또는 등기부등본 징구
96992	점술 및 유사서비스업 (점집, 무당, 심령술집 등)
96999 중	휴게텔, 키스방, 대화방
기타	기타 위 업종을 변경하여 운영되는 도박, 향락 등 불건전 업종, 기타 국민보건, 건전문화에 반하거나 사치, 투기조장 등 우려가 있다고 중소벤처기업부 장관이 지정한 업종

※ 소상공인 정책자금 지원 가능/불가능 업종 관련 해석(예외) 및 예시

‣도소매업 중 전자담배 도매업, 성인용품소매 지원불가

☞ 산업파급효과가 적고 신용보증재단중앙회의 보증제외업종으로 정책자금 지원이 적절치 않음

‣기타

- 골프연습장(91136), 스크린골프연습장(91136)은 지원가능