【별지 ①호】협업 계획서

(창업기업)

「2025 민간주도 오픈이노베이션 지원사업」

협업 계획서

참

여

기

업

기업명

회사설립일

사업자번호

법인등록번호

사업분야

총 재직인원

(대표자포함) 00명

사업개요

대표자명

홍길동

실무자명

고길동(직위)

대표자연락처

010 – 0000 - 0000

실무자연락처

010 – 0000 - 0000

이메일@기재해주세요

이메일@기재해주세요

본사주소

(지사, 공장)

(본사)

(지사, 공장 등)

협업

기

업

수요기업명

협업분야

협업단계

PoC

협업기간

~2025. 12. 31

소요금액

10,000천원

협업

프로젝트명

협업

프로젝트 목표

※ 본 프로젝트(협업사업)를 통한 최종 사업 목표(완성형태) 및 협업기획 방향

(ex. 앱 기능개선 및 추가기능 기획, 데이터 수집을 통한 000고도화 등  )

「2025 민간주도 오픈이노베이션 지원사업」 연계를 통해 협업 프로젝트를 성실히 이행하며 본 협업계획서의 허위사실이 있는 경우 불이익을 감수할 것을 동의합니다.

2025 년   월    일

기  업  명 :

대 표 자 명 :

(인)

경기창조경제혁신센터 귀중

※ 협업 프로젝트 내용은 3장 이내로 작성하여 제출

※ 본 사업은 VAT 금액을 지원하지 않으므로 모든 소요금액은 공급가액 기재

협업 프로젝트 내용

협업

프로젝트명

수요기업와 협업하고자 하는 프로젝트(과제)명 기재

협업

프로젝트

추진 필요성

수요기업 內 니즈(또는 문제점) 기재

협업

프로젝트

목표

※ 협업 기간內 목표(결과) 기재

※ 필요시, 줄 또는 표를 추가하여 세부 내용 등 작성 가능

협업

프로젝트

세부추진 계획

※ 협업 추진계획 및 타임라인 기술

협    업

기대효과

※ 본 협업 프로젝트 추진 목표 달성을 통한 스타트업과 그룹사의 직/간접적인 파급효과 기술

지원금

활용 계획

구 분

활 용 계 획

제품/서비스

연구개발비

ex) 인건비

※ 제품/서비스 연구개발 추진계획 설명

※ 추진 로드맵 등

※ 대표자 인건비 청구 불가

소요금액
(VAT 제외)

000천원

지식재산권

시험/인증비

※ 특허, 실용신안, 상표, 디자인출원 등 권리 구분하여

출원/등록 계획 명시

※ 해외 출원의 경우 국가 명시

소요금액
(VAT 제외)

000천원

시제품/

제품고도화비

※ 시제품 제작 또는 제품 개선 관련 추진계획 설명

※ 추진 로드맵 등

소요금액
(VAT 제외)

000천원

합 계

10,000천원

별첨

증빙서류 제출 목록 안내 ※ 본 페이지는 삭제 후 제출

구 분

목   록

비 고

필수

증빙서류

• 공통

- 회사 소개서(신청페이지內 첨부)

- 사업자등록증 사본

＊발급처: www.hometax.go.kr

- 법인등기부등본 사본(법인사업자)

＊발급처: http://www.iros.go.kr/

- 국세 납세증명서(유효기간 내)

＊발급처: www.hometax.go.kr

- 지방세 납세증명서(유효기간 내)

＊발급처: www.gov.kr

- 기업 (신용)정보 제공 및 조회 동의서

- 개인정보 수집․이용 동의서

- 보안각서

신청 시 제출

* 본 사업계획서 작성 내용과 증빙자료 상 상이한 부분이 발견되거나 누락, 허위 기재 등의 사실이 확인될 경우 선정 취소, 중기부 창업지원사업 참여제한 및 정부지원금 환수 등의 불이익이 발생할 수 있음.

* 다수의 사업자(개인, 법인)를 소지하고 있거나 폐업한 경험이 있는 경우, 공고문 ‘창업인정 기준’에 따라 해당되는 사업자등록증(법인등기부등본)을 제출

필수 증빙서류 (공통)

- 사업자등록증 사본

- 법인등기부등본 사본

- 국세 완납증명서

- 지방세 납세증명서

기업 (신용)정보 제공 및 조회 동의서

본 신청인은 「2025 민간주도 오픈이노베이션 지원사업」와 관련하여 본인의 기업(신용) 정보를 신용정보집중기관, 신용조회회사, 금융회사,  보증기관 등에게 제공하여, 본 신청인 및 신청기업의 신용을 판단하기 위한 자료로서 활용하거나 또는 귀 기관 및 공공기관에서 정책자료,  중소기업 기업진단, 공동진단 및 연계지원 등을 위한 자료로서 활용하도록 하는데 동의합니다.

또한, 지원성과 분석 조사 요청 시 적극 협조할 것이며, 성과조사 등을 위해 필요한 E-mail/전화/문자 메시지 수신 및 해당 문의에 대한 성실한 답변 등에 동의합니다. (프로그램 지원기간 포함 향후 5년간)

2025.   .   .

기 업 명 :

대 표 자 :              (인)

실 무 자 :              (인)

경기창조경제혁신센터장 귀하

개인정보 수집․이용 동의서

경기창조경제혁신센터는「2025 민간주도 오픈이노베이션 지원 사업」 지원 등과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 수집·이용 목적

○ 「민간주도 오픈이노베이션 지원사업」운영을 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

○ 필수항목

- 개인식별정보 (성명, 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, e-mail 등)

□ 보유․이용기간

○ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

○ 단, 사업 종료일 후에는 향후 이력관리만을 위하여 보유․이용되며 기간은 3년입니다.(공공기록물 관리에 관한 법률 시행령)

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 다만 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보

필수항목 : 개인식별정보

( □동의함    □동의하지 않음 )

2025년   월   일

기   업   명 :

대   표   자 :                (인)

실   무   자 :                (인)

※ 보안각서는 본 프로그램의 참여자 모두 작성을 합니다.

보 안 각 서

○ 「2025 민간주도 오픈이노베이션 지원사업」 참여자

성  명

소속/직위

서  명(인)

상기 본인은 경기창조경제혁신센터의 「2025 민간주도 오픈이노베이션 지원사업」을 수행하면서 취득한 내용에 대하여 본래의 목적 이외에는 사용하지 않고, 업무 수행 완료 후에도 비밀을 지킬 것을 서약합니다.

2025.   .    .

수행책임자 :                (인)

협업 진행하는 대중견기업 정보 기재

지원금 활용 계획상 활용하지 않는 구분 칸은 삭제 부탁드립니다.