붙임2		『세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램』 보육기업(2기) 신청서

□ 참여기업 신청서

접수번호주1)	2024-		신청분야	세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램
신청기업 현황	회 사 명				기업유형	( ) 법인, ( ) 개인
	법인등록번호		-		사업자등록번호	-
	설립일자		YYYY.MM.DD		종업원 수 (접수일기준)
	제품 및 서비스
	주소(본사)
	공장·연구소·지사
	홈페이지
	대표 이사	성 명			생년월일/성별	/
		전 화			휴대전화
		E-mail			FAX
기술·제품 주요특징 (요약)	7줄 이내 작성바람
상기와 같이 「세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램」에 참여 신청서를 제출하며, 선정 및 지원 관련 절차와 결과에 대해 이의를 제기하지 않을 것을 확인합니다. 첨부 1. 사업계획서 PPT(양식별첨) 또는 기업 IR자료 2. 신청자격 적정성 확인서 3. 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서 4. 사업자등록증, 법인등기부등본 말소사항 포함(해당시) 5. 23년도 부가가치세 과세표준증명 및 국·지방세 완납증명서 6. 4대보험 가입자 명부 7. 기업부설연구소 인증서, 창업·벤처기업 확인서(해당시) 8. 2024년 Invest On 투자 역량강화 교육 이수증(해당시) 2024년 월 일 (기업명) 대표이사 (인) 세종창조경제혁신센터장 귀하

주1) 접수번호는 세종창조경제혁신센터에서 신청서 접수 후 별도 부여함(제출 시 공란 제출)

[첨부1]

신청자격 적정성 확인서

검토내용	해당	비해당
□ 신청자격 해당 여부
▸세종시주력산업 분야 산업을 영위하는 창업자, 기술(경영) 혁신형 중소기업, 벤처기업(창업 7년 이내, 비상장 중소기업)
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도, 휴·폐업 중인 경우
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제4조에 따라 허가 받은 신용정보회사에서 기업채무 불이행 등 비정상 또는 불량 거래처로 확인된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우 ※ 단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우 예외
「세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램」 참여를 위해 신청자격 적정성 확인서를 제출하며, 자료가 만약 허위로 작성된 것이 밝혀졌을 경우 선정취소 등 세종창조경제혁신센터의 조치를 받을 수 있음에 동의합니다. 2024년 월 일 기업명 : (직인) 대표명 : (서명) 세종창조경제혁신센터장 귀하

[첨부2]

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

세종창조경제혁신센터는 수혜기업 선정, 선정기업 관리 등을 위해 「세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램」에 지원한 기업의 개인정보를 수집하고 있습니다. 세종창조경제혁신센터는 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 규정 등을 준수하기 위해 최선을 다하고 있으며, 신청기업에서 개인정보 수집 동의를 거부할 경우에는 신청이 완료되지 않음을 유의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

- 세종창조경제혁신센터는 「세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램」 수혜기업 선정 등을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 개인정보를 제공 받는 자 : 세종창조경제혁신센터, 세종특별자치시, 창업진흥원 및 중소벤처기업부

3. 개인정보 이용 목적

- 세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램 수혜기업 선정 및 선정된 기업 관리, 지원

4. 이용 또는 제공되는 개인정보의 항목

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- 신청자는 개인정보 수집 동의에 대해 거부할 권리가 있음. 다만, 개인정보제공동의를 거부할 경우에는 세종 Invest On 투자 역량강화 프로그램 신청에서 제외됨을 유의하여 주시기 바랍니다.

6. 수집된 개인정보의 제3자 제공

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본인은 개인정보 수립 및 이용에 관한 동의를 확인하였으며 상기 내용에 동의합니다.

2024년    월    일

신청인(대표) :               (인)