별첨 2		참가신청서 서식

※ 본 정보는 프로그램 운영에 필요한 정보임으로 성실히 기입해주시기 바랍니다.

2022년 G-Angel IR CAMP 참가신청서

1. 기업일반현황

기업명	기업명			분야	제조 / 지식서비스 (선택)
사업자 구분	개인 / 법인			사업자번호
개업연월일 (회사성립연월)	2000.00.00			소재지
대표자	성함, 성별체크 (남/여)			연락처	휴대폰
				이메일
홈페이지				업종	세부업종
				직원수
주요제품	핵심아이템 간략하게 기재
지재권 확보	출원등록 내용 기재(ex: oo기술 특허출원 1 건)
매출 및 투자유치	매출	(2019년)
		(2020년)
		(2021년)
	투자 유치	(2019년)
		(2020년)
		(2021년)
정부지원사업 참여이력	정부 지원	(2019년)
		(2020년)
		(2021년)

*핵심인력 1인 이상 작성(필수)

핵심 인력	성명	성함	직위
	입사일		담당업무
	주요경력
	성명	성함	직위
	홈페이지		담당업무
	주요경력

2. 사업설명, 핵심기술 및 권리 현황

제품명
제품설명		제품설명		방식
				자체생산, OEM, ODM 등
제품사진		사진 1	사진 2
제품 특징	기능
	용도
	특장점
제품 경쟁력	가격 경쟁력
	차별성	* 대체 또는 경쟁제품과의 차별성은 기술/기능상의 차이를 위주로 하되 자사제품의 핵심기술 보유여부를 포함하여 기술
	기술성	* 제품만이 가지고 있는 기술
	시장성	* 진출 국가 수요 및 해외 시장 매력도 * 국내 및 진출국 시장점유율 등 기술

3. 투자기관 선호 조사(투자자 매칭 참고용)

항목	세부 내용
매칭선호 투자기관 or 투자조합
투자유치 희망금액

당사는 (사)한국엔젤투자협회 호남권엔젤투자허브의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 G-Angel IR CAMP 참여 대상기업선정 및 진행상의 결정에 이의를 제기하지 않고, 동 사업과 관련하여 발생한 성과에 대해 협조하며, 본 행사에 불참할 경우 해당되는 불이익 또한 감수할 것을 서약합니다.

신 청 일 : 2022. 06.    .

회 사 명 :

대표이사 :              (직인)