서식 1		「2024 사회서비스 소셜업 공모전」신청서

Ⅰ. 기관개요

기 관 명			대표자명
소 재 지			직 원 수
사업자등록번호			설립연월
조직유형	* 주식회사, 사회적협동조합, 비영리 사단법인 등 유형 작성
운영법인/단체 (있는 경우만 기재)	소속법인		고유번호
	대표자		대표번호
주요 분야 (중복가능)	□ 복지 □ 보건의료 □ 교육 □ 고용 □ 주거 □ 문화 □ 환경 □ 기타( )
업 종			주요 제공 서비스
담당자	성 명		직 책
	휴대전화		E-mail
기업(기관) 소개	○ 조직의 비전 ○ 조직이 중요하게 생각하는 사회문제 ○ 조직의 강·약점 ○ 주요 사업 소개 ※ 그 외 기관소개에 필요한 내용 자유롭게 추가 작성
※ 기타 안내 사항
필수 제출서류	① 공모신청서(기관개요, 사업제안서) ② 개인정보 수집‧활용‧제3자 제공& 저작물 자유 이용 동의서, 참가서약서 ③ 사업자등록증(고유번호증)
위와 같이 2024 사회서비스 소셜업 공모전에 참가하고자 첨부서류와 함께 신청합니다. 2024년 월 일 담당자 성명: (서명 또는 인) 대표자 성명: (서명 또는 인) 중앙사회서비스원장 귀하

Ⅱ. 사업제안서

제안명 (사업명)
대상구분	□ 아동‧청소년 □ 중‧장년 □ 어르신 □ 가족(한부모‧조손‧다문화 포함) □ 여성 □ 장애인 □ 정신보건 □ 지역사회 □ 기타( )

1. 사업개요

○ 제안 사업을 통해 해결(예방)하고자 하는 사회문제

○ 기존 서비스와의 차별성

○ 제안사업을 통해 달성하고자 하는 목표

○ 유사 사업 수행 경험(외부 지원을 통해 추진했을 경우 지원받은 사항 기재)

2. 세부사업 내용

○ 사업 대상(2025년 실행 기준 인원, 규모)

○ 사업 세부 추진계획

- 사업 제공 과정/절차

- 사업 추진 방법

- 서비스 단가/기간

3. 기대효과

4. 기타 사항(사진, 영상링크, 사례 등) 첨부

※ 상기 내용 외 필요 항목 추가 작성 가능(분량의 제한은 없으나 서식 외 별도 파일 추가 제출은 불가)

서식 2		동의서 및 서약서

Ⅰ. 개인정보 수집활용·제3자 제공, 저작물 자유 이용 동의서

「2024 사회서비스 소셜업 공모전」 개인정보 수집‧활용‧제3자 제공동의서
중앙사회서비스원은 「개인정보보호법」 제15조, 제22조에 의거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집‧활용‧제3자 제공하고자, 귀하의 동의를 구합니다.
개인정보 수집 목적		「2024 사회서비스 소셜업 공모전」 기업(기관) 모집 및 선정 심사
개인정보 수집 및 활용 항목		본인 식별 정보(성명, 소속, 직책, 연락처, 이메일) ※ 추후 상금 지급을 위한 주민등록번호, 계좌번호 등 추가로 요청할 수 있음
개인정보 제3자 제공내역	목적	사회서비스 공모전 참가기업(기관) 모집 및 심사
	항목	상기 「개인정보 수집 및 활용 항목」과 동일
	제공대상	선정심사위원, 자료 인쇄 업체, 시상식 운영 용역업체
개인정보 보유 및 활용 기간		수집일로부터 3년간 보관
동의 거부 및 동의 거부 불이익		귀하는 개인정보 수집‧활용‧제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부하는 경우 「2024년 사회서비스 공모전」 참가가 제한됩니다.
○ 위와 같이 개인정보 수집‧활용에 동의하십니까?			□ 동의함	□ 동의하지 않음
○ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?			□ 동의함	□ 동의하지 않음
본인은 상기 내용과 같이 「2024년 사회서비스 소셜업 공모전」 참가자 모집 및 선정 심사를 위한 개인정보 수집‧활용‧제3자 제공동의서에 대한 내용을 확인하고 이해하였으며, 이에 동의합니다.
「2024 사회서비스 소셜업 공모전」저작물 자유 이용 동의서
본인(본 기관)은 제출한 저작물에 대한 권리를 중앙사회서비스원과 보건복지부에서 자유 이용·활용하는 것에 동의합니다
사업명		2024년 사회서비스 공모전
유형		공모전 응모 저작물 전체
동의 거부 및 동의 거부 불이익		귀하는 공모전 저작물 자유 이용 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부하는 경우 2024년 사회서비스 공모전 참가가 제한됩니다.
○ 위와 같이 자유 이용‧활용에 동의하십니까?			□ 동의함	□ 동의하지 않음
※ 자유 이용·활용이라 함은 저작물의 보존 및 활용을 위한 인쇄, 출판, 전자파일 제작 및 DB구축, 대국민 정보 제공·열람을 위한 홈페이지 게시, 2차적 저작물 작성권 행위를 포함해 보건복지부와 중앙사회서비스원이 저작물을 사용·가공·복제·배부 등을 자유롭게 할 수 있는 일체의 행위를 말함 ※ 중앙사회서비스원은 공모전 응모작 이용·활용 전 참가자(기업)에 그 계획에 대해 사전 고지할 것입니다.
2024년 월 일 담당자 성명: (서명 또는 인) 대표자 성명: (서명 또는 인) 중앙사회서비스원장 귀하

Ⅱ. 공모 참가 서약서

「2024 사회서비스 소셜업 공모전」을 신청함에 있어,

다음 각호의 규정을 준수할 것을 서약합니다.

1. 공모전의 제반 규정을 준수하며, 이를 준수하지 않을 경우 어떠한 조치도 감수한다.

2. 각종 비리, 부조리, 도덕성 결여 등 사회적 물의를 일으키거나 언론 보도 등의 논란으로 포상이 적합하지 않다고 판단되는 경우 평가 대상에서 제외될 수 있다.

3. 접수 마감일 이후 신청서 제출 또는 내용 변경은 불가하며, 신청서 내용 불충분, 업무 비협조 등의 문제가 발생할 시 심사 대상에서 제외될 수 있다.

4. 공모전에 접수한 사업내용 또는 발표 자료가 관련 저작권 침해, 도용, 모방, 허위(위·변조) 등에 해당하는 사실이 발견될 경우 참가자의 수상 이후에도 수상 취소 및 상금 반환 조치가 이루어질 수 있다.

5. 공모전에 접수한 사업내용 및 소개 자료(발표자료, 영상, 사진, 글 등) 관련하여 접수자는 해당 자료의 초상권ㆍ저작권ㆍ소유권 등 기타 제반 권리를 침해하지 않도록 사전에 확인하여야 하며, 향후 권리 침해로 인한 법적 분쟁 발생 시 모든 법적 책임은 접수자에 있다.

6. 수상작에 대한 저작권 및 수상자의 초상은 기본적으로 수상자에게 귀속되어 있으나, 주관기관의 비상업적인 공익적 목적의 정책 수립 및 홍보 활동 관련 제작물(사진, 영상 등 2차 자료)에 기록, 배포, 송신 등으로 활용될 수 있음을 인지하고, 이에 동의한다.

7. 접수된 사업내용이 심사기준에 부합하지 않거나, 그 수준이 현격하게 낮을 경우 시상 건수가 축소되거나 시상 내역이 없을 수 있다.

8. 상금 지급과 관련하여 개인정보(주민등록번호, 계좌번호 등)를 요청할 수 있다.

9. 서약서 및 신청서 내용이 모두 사실임을 확인하며, 허위사실 기재 등으로 인하여 문제가 발생하는 경우 모든 책임은 본인에게 있음을 확인한다.

2024년     월     일

기업(기관)명
대표자 성명	(서명 또는 인)	담당자 성명	(서명 또는 인)

중앙사회서비스원장 귀하